האם דלקת פרקים יכולה להשפיע על העור?

דלקת פרקים היא מצב של דלקת מפרקים, קיימים מספר סוגים. כאשר חלקם מערבים את העור, מערכת החיסון וכלי הדם.  

מהי דלקת פרקים?

היא מונח המשמש לדלקת של המפרקים , הרקמות המקיפות את המפרקים ורקמות חיבור קשורות אחרות. התסמינים כוללים כאבי מפרקים, נוקשות, אדמומיות, נפיחות, חום וירידה בטווח התנועה של המפרקים הפגועים. תסמינים אלה יכולים להגביל במידה רבה את השתתפותו של אדם בסוגים מסוימים של לידה ופעילויות גופניות. ההשפעה השלילית על חיי היומיום כתוצאה מדלקת פרקים עלולה לגרום גם לפגיעה בבריאות הנפש של הסובלים.

החומרה והשכיחות של דלקת פרקים הקשורות לגיל

מחקר שנערך בקנדה נועד להשוות את חומרת הדלקת בחולים מבוגרים (בני 75+) עם חולים מבוגרים צעירים יותר (בני 20-74). המבוגרים הצעירים יותר פוצלו לשלוש קבוצות במהלך המחקר (20-44 שנים, 45-64 שנים, 65-74 שנים). מחקר זה השתמש בשני סקרים (סקר בריאות הקהילה הקנדית 2008 [CCHS], ואחריו סקר 2009 על חיים עם מחלה כרונית בקנדה [SLCDC]) כדי להשיג מידע חדש המתייחס לחוויות של חולים קנדיים, כיצד הם ניהלו את מצבם.

כ-4,500 מטופלים השתתפו במחקר זה. אשר העריך את כאבי המפרקים, העייפות, מגבלות השינה, המתח, הבריאות הכללית והבריאות הנפשית שלהם. התוצאות הראו שרוב המשתתפים היו נשים, מבוגרים צעירים, עם עודף משקל/שמנת יתר, וסבלו מכאבים ב-4 מפרקים או יותר.

בנוסף, הקבוצה הצעירה ביותר (20-44 שנים) הביעה עייפות תכופה וחמורה יותר בהשוואה לקבוצת הקשישים, עם זאת, בריאות כללית ירודה יותר אושרה בתדירות גבוהה יותר בקבוצת הקשישים. רמות גבוהות של מתח ובריאות נפשית ירודה יותר נראו במבוגרים צעירים ובגיל העמידה. (45-54 שנים) בהשוואה למטופלים קשישים (75+ שנים).

בסופו של דבר, מחקר זה הגיע למסקנה שלמרות הציפייה הנפוצה של קשישים לסבול מתסמינים חמורים יותר, הם נוטים פחות לדווח על תסמינים גרועים יותר. ממצאים אלו מראים כי גם חולים צעירים וגם מבוגרים יותר עם דלקת זו יכולים לחוות פגיעה משמעותית באיכות החיים הקשורה לבריאות.

דלקת מפרקים פסוריאטית

ישנם ביטויי עור רבים הקשורים לצורות השונות של דלקת פרקים. דלקת פסוריאטית כוללת פלאק פסוריאטי. ואילו גושים שגרוניים מתפתחים מתחת לעור בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית.

זו מחלה דלקתית כרונית שגורמת לנגעי עור פסוריאטיים ודלקת מפרקים. דלקת פסוריאטית שכיחה ביותר בקרב אנשים לבנים. הסיבה הישירה עדיין לא ידועה. עם זאת, מאמינים שגורמים גנטיים, סביבתיים ואימונולוגיים תורמים לרגישות ולהתפתחות המחלה.

הוכח שמוצרי סופראוקסיד מוגברים בחולים עם דלקת פרקים. ייצור סופראוקסיד מוגבר בלויקוציטים ובפיברובלסטים עוריים מתרחש בדלקת מפרקים פסוריאטית. Superoxide Dismutase (SOD) הוא נוגד חמצון המוריד את רמת רדיקלי הסופראוקסיד על ידי סיוע בהפיכתם לתרכובות פחות רעילות. מנגן SOD (MnSOD) סולק רדיקלים חופשיים של חמצן כדי להגן מפני נזקי אניון סופראוקסיד. הוכח כי פולימורפיזם של MnSOD (118C/T) שכיח יותר בקרב חולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית בהשוואה לביקורות בריאים. המחקר קבע שפולימורפיזמים MnSOD 1138C עשויים להיות גורם בהתפתחות של דלקת מפרקים פסוריאטית. לכן, מחקר נוסף על גן זה עשוי לספק תובנה נוספת לגבי התפתחות דלקת מפרקים פסוריאטית וטיפולים אפשריים.  

גושים שגרוניים ודלקת כלי דם

דלקת מפרקים שגרונית היא צורה אוטואימונית של דלקת מפרקים. גורמת לדלקת מערכתית של המפרקים והרקמות הנלוות. דלקת שגרונית יכולה להשפיע על איברים ורקמות אחרים באתרים חוץ מפרקיים. כולל גידים, רצועות, ריאות, מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם והעור. האתרים החוץ-מפרקיים מושפעים עקב גושים שגרוניים. שהם נגעים בגודל 0.2 עד 5 ס"מ של רקמה נמקית פיברינואידית המוקפת בהיסטוציטים מפליסאדים. (תאים פגוציטוטים הנמצאים ברקמות החיבור).

דלקת כלי דם שגרונית היא נדירה ביותר. אך היא הסיבוך החוץ-מפרקי החמור ביותר שיכול לנבוע מדלקת מפרקים שגרונית. דלקת כלי דם שגרונית היא דלקת שיכולה להשפיע על כלי דם קטנים ובינוניים של האיבר. לפיכך, ביטוי המחלה הוא הטרוגני ביותר. העור ומערכת העצבים ההיקפית הם האזורים המושפעים ביותר. הדבר גורם להיווצרות של פריחות וכיבים בעור וכן לאובדן תחושה עקב נזק עצבי. מערכות איברים אחרות. הריאות, מערכת העיכול, הכליות ומערכת העצבים המרכזית. מושפעות פחות מדלקת כלי דם שגרונית, אך יש להן השלכות בעייתיות יותר כאשר מושפעות.